氢氯噻嗪的副作用，氢氯噻嗪片有什么副作用？

大家好，今天关注到一个比较有意思的话题，就是关于氢氯噻嗪的副作用的问题，于是就整理了2个相关介绍氢氯噻嗪的副作用的解答，让我们一起看看吧。

1. 氢氯噻嗪片有什么副作用？
2. 氢氯塞嗪片对人体有什么副作用？

氢氯噻嗪片有什么副作用？

1）水、电解质紊乱所致的副作用较为常见。低钾血症较易发生与噻嗪类利尿药排钾作用有关，长期缺钾可损伤肾小管，严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化，以及引起严重快速性心率失常等异位心率。低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒，噻嗪类特别是氢氯噻嗪常明显增加氯化物的排泄。此外低钠血症亦不罕见，导致中枢神经系统症状及加重肾损害。脱水造成血容量和肾血流量减少亦可引起肾小球虑过率降低。上述水、电解质紊乱的临床常见反应有口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等。（2）高糖血症。本药可使糖耐量降低，血糖升高，此可能与抑制胰岛素释放有关。（3）高尿酸血症。干扰肾小管排泄尿酸，少数可诱发痛风发作。由于通常无关节疼痛，故高尿酸血症易被忽视。（4）过敏反应，如皮疹、荨麻疹等，但较为少见。（5）血白细胞减少或缺乏症、血小板减少性紫癜等亦少见。（6）其他，如胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等，但较罕见。

氢氯塞嗪片对人体有什么副作用？

氢氯噻嗪属于中效利尿剂，其特点是降压效果好、价格低廉，利尿剂适用于大多数无禁忌证的高血压患者的初始和维持治疗，尤其适合：

1、老年高血压：老年高血压患者对盐更敏感，且常表现为低肾素活性，因此利尿剂更适合老年人。

2、心力衰竭合并高血压：心力衰竭是高血压的常见并发症，常伴有水钠潴留，因而心力衰竭是利尿剂的强适应证，氢氯噻嗪具有利尿排钠作用，可有效缓解患者症状。

3、盐敏感性高血压：盐敏感性高血压患者的血压水平与食盐摄入量的密切相关，属于难治性高血压，对于此类患者，地平类药物和氢氯噻嗪可作为首选药物。

4、难治性高血压：难治性高血压患者液体容量负荷较重，因此，使用和增加利尿剂剂量是控制难治性高血压的主要手段，利尿剂可作为治疗难治性高血压的基础用药。

5、其他：低肾素型高血压、肥胖人群的高血压患者等。

1、低钾血症：氢氯噻嗪有排钾作用，易发生低钾血症，长期缺钾可损伤肾小管、引起心律失常。因此应定期监测血钾水平的变化，对有低钾血症倾向的患者，应酌情补钾或与保钾利尿药合用。

2、糖代谢异常：氢氯噻嗪可使糖耐量降低，血糖升高，因此糖尿病患者慎用。

氢氯噻嗪片副作用有哪些？

氢氯噻嗪片大多数副作用与剂量和疗程有关，长期服用可导致水电解质紊乱、高血糖症、高尿酸血症等，具体如下。

1. 水、电解质紊乱所致的副作用较为常见。低钾血症较易发生与噻嗪类利尿药排钾作用有关,长期缺钾可损伤肾小管,严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化,以及引起严重快速性心律失常等异位心率。低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒,噻嗪类特别是氢氯噻嗪常明显增加氯化物的排泄。此外低钠血症亦不罕见,导致中枢神经系统症状及加重肾损害。脱水造成血容量和肾血流量减少亦可引起肾小球滤过率降低。上述水、电解质紊乱的临床常见反应有口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等。

1. 高血糖症。本药可使糖耐量降低,血糖升高,此可能与抑制胰岛素释放有关。

1. 高尿酸血症。干扰肾小管排泄尿酸,少数可诱发痛风发作。由于通常无关节疼痛,故高尿酸血症易被忽视。

1. 过敏反应,如皮疹、荨麻疹等,但较为少见。

1. 血白细胞减少或缺乏症、血小板减少性紫癜等亦少见。

6.其他,如胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等,但较罕见。

本内容由北京大学第一医院 药剂科 副主任药师 赵宁审核

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氢氯噻嗪片是常见的利尿、抗高血压药。高血压患者可长期小剂量服用，小剂量服用时一般没有什么副作用，但若长期高剂量服用可能会出现电解质紊乱、低钾症、耐糖量减低、高尿酸血症等副作用。

下面，“问上医”将详细为你介绍氢氯噻嗪片，希望能解决你的疑惑。

氢氯噻嗪会抑制肾小管内有再吸收功能的转运蛋白，从而抑制钠、水重吸收，并促进钠、水排出，该排钠利尿的作用，有助于消除水肿、降低血压、治疗尿崩症和肾结石，并缓解泌尿系统感染症状。

主要用于：

水肿性疾病，排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿；

高血压，其排钠利尿作用可减少血容量，降低心输出量，从而降低血压，可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压；

尿崩症，用于该症氢氯噻嗪片可使尿量减少一半，但其具体作用机制尚不明确；

肾石症，主要用于预防含钙盐成分形成的结石；

解除泌尿系感染引起的尿频、尿急、尿痛症状。

谈起氢氯噻嗪，记得以前读书时及毕业考试时，经常会被问道，临床常用的利尿降压药有哪些，氢氯噻嗪、阿米洛利、吲达帕胺。

另一个常被问到的问题是氢氯噻嗪引起的低血钾应联合作用什么药-螺内酯。但毕业后在医院工作发现氢氯噻嗪用得并不多。为了方便大家理解，整理个表格看看。

从上表中可以看出氢氯噻嗪和螺内酯联用可以增加利尿效果、降压作用增强、保持血钾稳定。所以在服用氢氯噻嗪时出现低血钾，可选用螺内酯联合运用。

氢氯噻嗪副作用主要有：

1.电解质紊乱：如低血氯性碱中毒、低血钾、低血镁、低血钠。

2.潴留现象：高尿酸血症、高钙血症。

3.代谢性变化：高血糖、高脂血症。

4.过敏反应：皮疹、光敏性、发热等。

5.其他：可增高血尿素氮，加重肾功能不良，偶可致迟缓性麻痹性痴呆或低血钾性肾病。

禁忌症

肝病及服用洋地黄类的患者慎用。糖尿病、痛风、肾功能低下者禁用。严重肾衰竭（肾小球滤过率＜30ml/min）者，噻嗪类无效。

希望我的回答能够帮助你，喜欢的欢迎关注，更多用药知识继续呈现。

到此，以上就是对于氢氯噻嗪的副作用的问题就介绍到这了，希望介绍关于氢氯噻嗪的副作用的2点解答对大家有用。